Выездная диспансеризация сотрудников: бонус для клиентов ДМС2.0
Компаниям, которые страхуют сотрудников через ДМС2.0, мы организуем диспансеризацию прямо на их территории. Мобильная медицинская бригада за день проводит профилактический осмотр и диспансеризацию по приказу Минздрава 404н: давление, ЭКГ, сахар, холестерин, флюорография, онкоскрининги по возрасту. Сотрудник тратит около 30 минут и получает заключение на месте, компания – сводный паспорт здоровья коллектива. Платит ОМС: ни компания, ни сотрудники ничего не платят. Выезд имеет смысл от 60 человек в одной локации.
Обновлено:
Зачем это компании
По статье 185.1 ТК работодатель обязан отпускать сотрудников на диспансеризацию с сохранением среднего заработка: всем – день раз в три года, с 40 лет – день каждый год, предпенсионерам и пенсионерам – два дня в год. В компании на 100 человек это порядка 60 оплаченных дней в год, а с ними 60 заявлений и 60 приказов. При этом большинство сотрудников до поликлиники так и не доходят, и гипертония, преддиабет или ранняя онкология всплывают позже – в больничных и в счетах по ДМС.
Выезд бригады снимает обе проблемы: люди проходят осмотр за полчаса на рабочем месте, день отпускать не нужно, а компания впервые видит картину здоровья коллектива в цифрах. Подробно про обязанности работодателя, оформление и оплату дней – в разборе «Диспансеризация сотрудников: что обязан работодатель».
Почему только для клиентов
Мы страховое агентство, и выезд бригады не продаём как отдельную услугу. Он входит в обслуживание договора ДМС, который заключён через нас, потому что сам по себе осмотр – только половина дела. Вторая половина начинается после: по сводному паспорту коллектива мы перестраиваем программу ДМС – убираем из полиса чек-апы, за которые незачем платить, и усиливаем то, что реально нужно этим людям, – а сотрудников с выявленными заболеваниями доводим до лечения в рамках сопровождения. Без договора эта связка не работает, а отдельный осмотр ради осмотра вы получите в любой поликлинике.
Если вы только выбираете ДМС – посчитайте программу: при заключении договора через нас выезд организуем в первый же год. Если договор уже есть в другой страховой или через другого посредника – переведите его к нам на пролонгации: условия не ухудшатся, а диспансеризация добавится.
Как это устроено
Заявка от клиента: город, адрес, численность
Этого достаточно, чтобы понять, есть ли смысл в выезде. Порог – 60 человек в одной локации: при меньшей численности бригада не окупается.
Подбираем медицинскую организацию
Под ваш адрес и численность. Это лицензированная медорганизация, работающая в системе ОМС; её название и лицензию сообщаем компании до выезда.
Согласуем дату, помещение и список
Нужна обычная комната: комплекс работает без подключения к сети и интернету. Сотрудники записываются на время заранее – по ссылке, с паспортом, СНИЛС и полисом ОМС.
День выезда
Бригада разворачивается утром и проводит 100–150 человек за день. Сотрудник приходит натощак к своему времени, проходит анкету, измерения, ЭКГ, анализы и флюорографию и через полчаса возвращается к работе.
Заключение каждому, паспорт – компании
Сотрудник получает группу здоровья и рекомендации врача, при показаниях – направление на второй этап. Компания получает сводный паспорт здоровья коллектива: только статистика, без фамилий.
Что входит в осмотр
Объём определяет приказ 404н и зависит от возраста и пола: профилактический осмотр проходят ежегодно, диспансеризацию – раз в три года до 39 лет и ежегодно с 40. На выезде выполняется профилактический осмотр и первый этап диспансеризации.
| Профилактический осмотр, ежегодно | Диспансеризация: 18–39 лет раз в три года, с 40 лет ежегодно |
|---|---|
| Анкета, рост, вес, индекс массы тела Артериальное давление Общий холестерин и глюкоза крови Флюорография раз в два года ЭКГ – с 35 лет ежегодно Внутриглазное давление – с 40 лет Осмотр гинекологом для женщин Расчёт сердечно-сосудистого риска | Всё, что входит в профилактический осмотр Онкоскрининги по возрасту: цитология шейки матки, маммография, кал на скрытую кровь, ПСА Антитела к гепатиту C – с 25 лет раз в десять лет Общий анализ крови – с 40 лет Оценка репродуктивного здоровья – 18–49 лет Приём терапевта по итогам, группа здоровья, направление на второй этап при показаниях |
Точный перечень для конкретного сотрудника зависит от года рождения и пола: что положено в этом году по приказу, то и выполняется.
Что получает компания: сводный паспорт здоровья коллектива
Это статистическая форма без единой фамилии: сколько человек прошло по возрастам и полу, какие факторы риска нашли, какие заболевания выявили, как коллектив распределился по группам здоровья. Пример по одному выезду на 103 человека:
| Показатель | Человек | Что это значит для компании |
|---|---|---|
| I группа здоровья: здоровы | 29 | риски низкие, наблюдение не нужно |
| II группа: есть факторы риска | 25 | высокий риск хронических болезней, нужна профилактика |
| III группа: есть заболевание | 47 | требуется наблюдение и лечение |
| Высокий сердечно-сосудистый риск | 39 | кандидаты на инфаркт и инсульт, если не лечить давление и холестерин |
| Болезни системы кровообращения | 35 | гипертония и ишемическая болезнь, чаще всего впервые выявленные |
| Повышенный холестерин | 29 | корректируется питанием и препаратами, если знать |
| Избыточный вес и ожирение | 51 | половина коллектива |
| Сахарный диабет | 2 | выявлен впервые |
| Злокачественные новообразования | 3 | найдены на скрининге, направлены к онкологу |
Данные из образца отчёта медицинской организации по одному выезду. В вашем паспорте будут ваши цифры, форма та же: сведения о прошедших, факторы риска, выявленные заболевания, группы здоровья.
Такой отчёт – готовый аргумент для бюджета на здоровье сотрудников. Если в компании есть ДМС, по паспорту видно, что в программе нужно, а за что платить не стоит. Если ДМС нет, видно, зачем он нужен и кому в первую очередь.
Кому подходит, а кому нет
Подходит, если
- вы страхуете сотрудников через ДМС2.0 или заключаете договор сейчас
- от 60 сотрудников работают по одному адресу: офис, склад, производство, магазин
- есть комната на день и человек, который соберёт список желающих
- компания хочет закрыть обязанность по статье 185.1 ТК без потерянных дней
- нужен аргумент для бюджета на ДМС или пересмотра программы
Не подойдёт, если
- нужен только осмотр, без договора ДМС через нас: отдельно выезд не организуем
- сотрудники распределены по локациям меньше 60 человек: им проще пройти диспансеризацию в поликлинике в положенный день
- нужен обязательный медосмотр по приказу 29н для вредных условий труда: это другая процедура, платная, и ОМС её не закрывает
- ждёте от осмотра лечения: диспансеризация находит, лечат клиники – по ОМС или по ДМС
Кто что делает
Медицинскую помощь оказывает лицензированная медицинская организация, работающая в системе ОМС: её врачи проводят осмотр, ставят группу здоровья, отвечают за результат и за персональные данные сотрудников. Оператор мобильного комплекса привозит оборудование и обеспечивает запись и электронный обмен данными. ДМС2.0 организует выезд своим клиентам: собирает вводные, подбирает исполнителя, согласует дату, передаёт компании паспорт и дальше работает с ним – в программе ДМС и в сопровождении. Мы страховое агентство, а не клиника, и денег за организацию выезда не берём: это часть обслуживания договора.
Персональные данные сотрудников – паспорт, СНИЛС, полис, результаты – собирает и хранит медицинская организация по согласию, которое сотрудник даёт ей при записи. На этой странице мы принимаем только контакт компании.
Диспансеризация и ДМС
Диспансеризация – это скрининг: она находит, у кого повышены давление, сахар и холестерин, кому нужен онколог, но не лечит. ДМС – это лечение: приём специалиста, диагностика и терапия в частной клинике без очереди. Вместе они работают лучше, чем по отдельности: осмотр по ОМС показывает, кому и что нужно, полис доводит до результата.
Для бюджета вывод простой: если диспансеризация проводится, чек-апы и скрининги внутри полиса ДМС не нужны, они заметно удорожают программу. Полис собираем под лечение. Посчитать, сколько это сэкономит на вашей численности, можно в калькуляторе, а как мы ведём договор и считаем результат – на странице сопровождения ДМС.
Частые вопросы
Это правда бесплатно для компании?
Да. Диспансеризация и профилактический осмотр входят в программу госгарантий и оплачиваются из ОМС медицинской организации, которая их проводит. Компания не платит ни за осмотр, ни за выезд, ни за отчёт. Для клиентов ДМС2.0 организация выезда – часть обслуживания договора, отдельных денег за неё мы не берём. От компании нужны помещение на день и список сотрудников, которые хотят пройти.
Мы не ваш клиент. Можно заказать выезд?
Как отдельную услугу – нет. Выезд бригады мы организуем компаниям, которые страхуют сотрудников через ДМС2.0: без договора ДМС не работает главное – связка осмотра с полисом, когда по сводному паспорту перестраивается программа, а найденные заболевания доводятся до лечения. Если вы только выбираете ДМС, начните с расчёта: при заключении договора через нас выезд организуем в первый же год. Если договор уже есть в другой страховой или через другого посредника, переведите его к нам на пролонгации – условия не ухудшатся, а диспансеризация добавится.
Нужно ли сотрудникам менять прикрепление к поликлинике?
Нет. Порядок диспансеризации (приказ Минздрава 404н в редакции приказа 515н, пункт 10) допускает прохождение по месту нахождения мобильной медицинской бригады. Выезд оформляет медицинская организация, работающая в системе ОМС, расчёты с фондом ОМС – её сторона. Сотруднику нужен действующий полис ОМС любого региона.
Что нужно сотруднику в день осмотра?
Паспорт, СНИЛС и номер полиса ОМС; их вносят при записи заранее. Прийти натощак: берётся кровь на глюкозу и холестерин. Женщинам в возрасте маммографии и цитологии – пройти эти исследования в назначенное время. На всё уходит около 30 минут, потом человек возвращается к работе.
Какие данные о сотрудниках получает компания?
Только сводный паспорт здоровья коллектива без фамилий: сколько человек прошло по возрастам и полу, какие факторы риска и заболевания выявлены, распределение по группам здоровья. Персональные результаты получает сам сотрудник, они остаются в медицинской организации. Работодателю индивидуальные диагнозы не передаются – это специальная категория персональных данных.
Что происходит, если у сотрудника нашли заболевание?
Он получает заключение и направление на второй этап диспансеризации или к профильному специалисту. Дальше человек лечится либо по ОМС в своей поликлинике, либо по корпоративному ДМС, если он есть: в этом случае приём специалиста, диагностика и лечение проходят в частной клинике без очереди. Так диспансеризация и ДМС дополняют друг друга: одна находит, второй лечит.
От какой численности приезжает бригада и в каких городах это работает?
От 60 сотрудников в одной локации – при меньшем числе выезд бригады не окупается, и сотрудникам проще пройти диспансеризацию в поликлинике в положенный по ТК день. География не ограничена регионом: медицинскую организацию подбирают под адрес и численность компании. Если у нашего клиента в локации меньше 60 человек, напишите всё равно – посмотрим, можно ли объединить с соседями.
Нужно ли всё равно давать день по статье 185.1 ТК?
Если сотрудник прошёл диспансеризацию на работе, освобождение от работы на день ему не требуется: смысл статьи 185.1 – дать время на прохождение, а оно уже потрачено на рабочем месте. Право на день остаётся у тех, кто на выезд не пришёл и пойдёт в поликлинику сам. Второй этап, если он назначен, проходит уже в медицинской организации.